Nerf rachidien Nerf spinal Nerf radiculaire

Neurologie, neurochirurgie, anatomie - N. m. * nerf : du grec neuron [neur(o)-, -neural, -neurie], nerf ; * rachidien : du grec rhakhis [rachi-, rachidien, -rachie], axe et, par extension, colonne vertébrale ou liquide céphalorachidien. La moelle épinière (medulla spinalis) est le prolongement naturel de l'encéphale, efficacement protégée par les 33 vertèbres empilées qui forment, derrière les corps vertébraux, un véritable tube protecteur osseux : le canal rachidien. La ME forme un cordon d'environ 45 cm de longueur (du trou occipital jusqu'à la 2e vertèbre lombaire) et 1 cm de diamètre, avec 2 renflements principaux : le renflement cervical dans la partie supérieure et lombaire dans la partie inférieure. Dans sa partie basse, elle se termine par un ensemble de fibre : le filum terminal appelé aussi queue de cheval (environ 25 cm de longueur). Comme l'encéphale, elle est protégée par les 3 méninges, avec un espace nommé épidural, entre la dure-mère et l'arachnoïde. Contrairement à ce qui se passe dans l'encéphale, la substance grise de la moelle épinière, qui contient les corps cellulaires des neurones, est interne, alors que la substance blanche est externe. Les 31 paires de nerfs rachidiens ou nerfs spinaux ou nerfs radiculaires (notées en chiffres arabes) sont toutes constituées, au départ de la moelle, d'une racine dorsale sensitive, avec le ganglion spinal (formé par les corps cellulaires des neurones sensitifs) et d'une racine ventrale motrice. C'est la réunion de ces deux racines qui forme le nerf rachidien, qui est donc un nerf mixte (contenant à la fois des fibres sensitives et des fibres motrices. Les deux tissus qui composent la moelle épinière se reconnaissent à l'œil nu, par leurs couleurs différentes : la substance grise est interne et forme schématiquement un X ou un H. Comme pour le cortex cérébral, elle contient les corps cellulaires des neurones. La substance blanche est externe et correspond aux axones des neurones. Elle est organisée en cordons ascendants : les influx nerveux sensitifs arrivant à la moelle épinière sont transmis à l'encéphale, et descendants : influx moteurs émanant de la moelle elle-même ou de l'encéphale.

Vue dorsale de la moelle épinière et des nerfs rachidiens :

La moelle épinière et les méninges :

Vue de la moelle épinière et des nerfs rachidiens :