Abouchement du cæcum à la peau

Gastroentérologie, chirurgie digestive N. m. * bouche : du latin scientifique bucca {bucc(o)-, -buccal}, bouche ; * en langage médical et particulièrement en anatomie, le terme abouchement a pris le sens de jonction bouche à bouche, puis bout à bout. (* cæco : du latin cæcus {cæc(o)-}, aveugle, relatif au cæcum ; * stomie : du grec stoma {stom(a)-, stomat(o)-, -stome, -stomie}, bouche) [Angl. : abouchement, surgical connection between caecum and skin] La cæcostomie d'un usage moins fréquent aujourd'hui, elle n'est en réalité qu'une stomie imparfaite. L'incision cutanée de la fosse iliaque droite est horizontale. Elle mesure six à sept centimètres et siège à environ deux travers de doigt en dessous de l'ombilic. Le cæcum, en général distendu, apparaît après incision du péritoine, il sera identifié par la présence des bandelettes longitudinales. Il est incisé au centre d'une première bourse et l'on introduit une sonde. Types de cæcostomies : "Cæcostomie intubée", Cæcostomie selon Palma. Les selles émises par la cæcostomie sont irritantes pour la peau et nécessitent un appareillage minutieux avec protecteur cutané et poche vidable. La présence d'une sonde et l'emplacement de la stomie rendent souvent le soin difficile.