Bursectomie

Chirurgie orthopédique et traumatologique, médecine générale N. f. * burso : du latin bursa, bourse, du grec bursa, outre ; * ectomie : du grec ektomê {ectomie}, ablation. La bursectomie est l'excision chirurgicale, totale ou partielle d'une bourse séreuse. En chirurgie orthopédique, il existe de nombreux actes qui nécessitent cette intervention, entre autres au niveau de l'épaule, pour la résection du ligament acromiocoracoïdien ou pour régulariser la face inférieure de l'articulation acromioclaviculaire ou encore dans les acromioplasties ou pour la suppression de lambeaux de tendon(s) flottant dans l'articulation ou l'espace sous-acromial ; et il en est de même pour les autres articulations : rupture partielle ou totale dans les tendinopathies trochantériennes (hanche) etc. La bursite (du grec -itis [-ite], suffixe désignant, en médecine, une maladie inflammatoire) est l'inflammation aiguë ou chronique d'une ou plusieurs bourses séreuses. Syn. : hygroma. Selon le lieu et la cause de cette inflammation, son importance, ses conséquences, on distingue plusieurs formes de cette affection qui est souvent assimilable à une tendinite, tant les tendons et les bourses séreuses sont intimement liés. La patte d'oie est une formation anatomique située à la partie supérieure et interne du tibia (ou inférieure et interne du genou). Elle est constituée par 3 tendons reliés à des muscles de la cuisse : le couturier, le droit interne et le demi-tendineux. La tendinite de la patte d'oie ou bursite de la patte d'oie correspond à l'inflammation de l'insertion tendineuse de ces 3 muscles et de leurs bourses séreuses. Cette pathologie se rencontre aussi chez la femme après la ménopause, surtout si elle est en surpoids, et elle peut être associée avec une arthrose du genou et la douleur irradie souvent dans la jambe. Elle survient surtout pendant l'exercice sportif et aussi à la montée et à la descente des escaliers, parfois la nuit. Le traitement repose sur des infiltrations locales de corticoïdes (2 à 3) et la kinésithérapie. Quant à la bursotomie (du grec tomê [tom(o)-, -tome, -tomie], section, coupe) il s'agit d'une incision chirurgicale d'une bourse séreuse.