Cholangite sclérosante secondaire

Hépatologie, médecine biologique N. f. * cholo, cholé : du grec kholê {chol(é)}, bile ; * angio : du grec aggeion {angio}, vaisseau ; * ite : du grec -itis {-ite}, suffixe désignant, en médecine, une maladie inflammatoire ; * scléro, sclérose, sclérosante : du grec sklêros {sclér(o)-, sclérose, sclérotique}, dur. La cholangite sclérosante est l'inflammation des voies biliaires (dans le foie et hors du foie), qui deviennent progressivement fibreuses. L'évolution se fait généralement vers un ictère (jaunisse) et une augmentation de la taille du foie (hépatomégalie), parfois des affections cutanées de type prurit. Passé ce stade, les voies biliaires ont tendance à s'obstruer, ce qui augmente le risque d'apparition d'une cirrhose. Il n'y a malheureusement pas de traitement efficace contre cette maladie. Dans les formes très évoluées, la greffe hépatique reste le seul recours. Si la cholangite sclérosante survient après une autre pathologie hépatique, on parle de forme secondaire, alors que la forme primaire (CSP ou cholangite sclérosante primitive) apparaît sans aucune cause évidente. C'est une forme relativement rare, qui apparaît en majorité chez les hommes avant 40 ans. En France, les hépatologues la considèrent comme une maladie orpheline et notent qu'elle est souvent associée à la RCH (rectocolite hémorragique). A noter enfin que l'on appelle cholangite toute inflammation des voies biliaires. Pour en savoir plus, le site Internet ALBI http://www.albi-pbc.org/pagespublic/csp1.html (Association pour la lutte contre les maladies biliaires inflammatoires) est particulièrement bien documenté.