Cyanosé

Pédiatrie, médecine d'urgence, pneumologie Adj. * cyano : du grec kuanos {cyan(o)}, bleu ; * ose : du grec -ôsis {-ose}, suffixe désignant des maladies non inflammatoires ou/et des états chroniques. La cyanose est une coloration bleutée de la peau (d'où son synonyme de cyanodermie), particulièrement visible au niveau des ongles et des lèvres. Elle intervient lorsque le sang contient plus de 50 grammes par litre d'hémoglobine non oxygénée dans les capillaires. La cyanose du nouveau-né peut être due à une malformation cardiaque : fermeture incomplète du trou de Botal (ou foramen ovale) qui fait communiquer les deux oreillettes (CIA ou communication interauriculaire), communication artérielle entre l'aorte et l'artère pulmonaire, CIV ou communication interventriculaire. Elle peut également résulter d'une affection des alvéoles pulmonaires, de l'inhalation d'une quantité importante de méconium, entre autres. Chez le nourrisson, une cyanose chronique révèle généralement une anomalie au niveau de la circulation sanguine et en principe des cavités cardiaques ou des grandes artères pulmonaire et aorte. Chez l'adulte, la cyanose est le plus souvent le résultat d'un accident respiratoire ou chimique qui empêche le dioxygène de se fixer normalement sur l'hémoglobine : inhalation de produits toxiques, modification de la chimie du sang par les substances toxiques ou médicamenteuses, mais aussi thromboses, caillot artériel etc. Dans de nombreux cas de cyanose, on observe des symptômes d'insuffisance respiratoire, comme l'essoufflement à l'effort. Adj. : cyanogène : qualifie un agent qui provoque une cyanose. Le cyanogène désigne aussi un gaz extrêmement toxique : CN - NC ou dinitrile de l'acide oxalique. Autre adj. : cyanosé, e : qui présente des signes de cyanose ou qui a une coloration bleue. Syn. : cyanotique. Toutes les formes de cyanoses ont été regroupées sous le terme générique de cyanopathie.