Dystocie

Gynécologie obstétrique, chirurgie gynécologique N. f. * dys : du préfixe grec dus {dys-}, marquant une idée de difficulté ; * tocie : du grec tokos {toc(o)-, -tocie}, accouchement. On parle de dystocie pour un accouchement difficile, quelles qu'en soient les causes et les difficultés qui se présentent. Ex. la dystocie des épaules (DE). Lors d'un accouchement normal, après la sortie de la tête du fœtus, les épaules et le tronc traversent spontanément le pelvis. Dans certains cas (macrosomie fœtale, nombreuses grossesses, mauvaise position du fœtus par rapport au bassin ...) les épaules peuvent s'enclaver, bloquées dans l'excavation pelvienne. La tête se rétracte alors spontanément, comme aspirée dans le canal pelvien. Les conséquences peuvent être dramatiques pour le fœtus et les gestes de l'obstétricien sont déterminants. Il pratique généralement une large épisiotomie et, si nécessaire, une cléidotomie. Adj. dystocique : relatif à une dystocie.