Fœtomaternelle

Gynécologie obstétrique, hématologie, génétique Adj. * fœto : du latin fetus {fœt(o)-}, enfantement, relatif au fœtus, c'est-à-dire au produit de la conception non encore arrivé à terme mais ayant déjà les formes de l'espèce visibles à l'œil nu ; * maternelle : du latin maternus, de mater {matern(o)-, -maternel}, mère. Qui se rapporte simultanément au fœtus et à sa mère. Ex. : médecine fœto-maternelle, immunisation fœto-maternelle, transmission fœto-maternelle ... L'incompatibilité sanguine fœto-maternelle (I.F.M.) : il peut arriver qu'une mère Rh- (rhésus négatif) porte un fœtus Rh+ (ou Rh D). Ce facteur est inconnu du système immunitaire de la mère. Lors de l'accouchement, il y a généralement contact et mélange du sang du nouveau-né avec celui de sa mère. Même si le nombre de globules rouges du fœtus qui sont passés dans le sang maternel est faible, la mère va fabriquer des AC (anticorps) anti Rh+ qu'elle gardera toute sa vie (programme stocké dans les lymphocytes mémoire). C'est lors d'une prochaine grossesse (avec un fœtus Rh+) que les AC maternels (des IgG anti-D) vont traverser la barrière placentaire et détruire les hématies du fœtus, provoquant une hémolyse et ce que les obstétriciens appellent l'ictère néonatal précoce. Pour éviter les problèmes dus à l'action du système immunitaire, on injecte aux mères concernées par cette incompatibilité rhésus, des anticorps anti-D qui vont détruite immédiatement les hématies Rh- présentes dans leur sang, évitant ainsi la fabrication d'AC.