Nystagmus vestibulaire

Ophtalmologie, neurologie, otologie, myologie N. m. Du grec nustagma, de nustazein {nystagm(o)-}, baisser la tête ; en ophtalmologie, relatif au nystagmus, mouvements oscillatoires courts et saccadés des yeux. Le nystagmus calorique ou nystagmus vestibulaire calorique est une forme provoquée, par l'injection dans le conduit auditif externe (de l'orifice de l'oreille au tympan) d'eau chaude ou froide. Cette opération a pour effet de stimuler les ampoules des canaux semi-circulaires horizontaux. Le but de ce nystagmus calorique est la recherche d'éventuelles lésions vestibulaires. Ce test a été décrit pour la première fois par Barany en 1906. On injecte de l'eau froide à 30°C (qui va inhiber l'ampoule du canal semi-circulaire horizontal) pendant une trentaine de secondes, puis de l'eau chaude à 44°C pendant le même durée, qui va stimuler l'ampoule. Les nystagmus obtenus permettent de déterminer une éventuelle différence d'excitabilité entre les ampoules des canaux horizontaux droit et gauche et d'expliquer ainsi les nystagmus labyrinthiques ou vestibulaires en mettant en évidence une lésion du labyrinthe ou du vestibule. Schéma : l'oreille externe, moyenne et interne.