Oesophage (lésion de)

Gastroentérologie, pharmacologie, chirurgie digestive N. f. * œsophago : du grec oisophagos {œsophag(o)-}, qui porte ce que l'on mange, en rapport avec l'œsophage ; * pathie : du grec pathos {-pathie, -pathique, -pathe, patho-}, souffrance, changement accidentel. Terme générique qui désigne toutes les pathologies de l'œsophage, quelles que soient leur origine et leurs manifestations. Les œsophagopathies comprennent aussi bien des pathologies légères comme l'œsophagite (inflammation de l'œsophage) que des troubles plus graves comme l'œsophagorragie ou la présence d'une tumeur. Partie haute du tube digestif, il peut être le siège de nombreuses lésions dont voici, sans entrer dans les détails, les plus fréquentes : - Les brûlures par liquide caustique qui conduisent à un rétrécissement du diamètre du conduit œsophagien (on parle de la lumière de l'œsophage). - Les diverticules œsophagiens : ils forment des poches latérales dans lesquelles s'accumulent les aliments. - L'inflammation de la muqueuse œsophagienne (voir œsophagite) qui se traduit par une déglutition difficile et douloureuse. - Les malformations congénitales : il s'agit de fistules œsotrachéales ou communications anormales entre l'œsophage et la trachée et de l'atrésie de l'œsophage qui est l'absence d'un segment de l'œsophage. - Les plaies et les ruptures traumatiques : elles provoquent fréquemment une médiastinite ou inflammation du médiastin, espace schématiquement compris entre les 2 poumons. - Les rétrécissements d'origine inflammatoire ou tumorale, qui se manifestent par une dysphagie ou difficulté à déglutir. Ces pathologies peuvent être la conséquence d'une œsophagite ou d'une tumeur, qu'elle soit maligne ou bénigne. - Les troubles de la motricité qui comprennent entre autres l'achalasie de l'œsophage, qui est la perte de la relaxation de l'œsophage, mais aussi l'œsophagomalacie. - Les tumeurs de l'œsophage sont fréquentes et le plus souvent malignes.