Paracentèse abdominale

Chirurgie ORL, gastroentérologie N. f. * para : du grec para, à côté de ; * centèse : du grec kentein {-centèse}, piquer. Une paracentèse est une ponction chirurgicale à l'intérieur d'un organe ou d'une cavité, pour en évacuer une collection liquidienne néoformée. Dans la pratique, ce terme est presque exclusivement utilisé en otologie pour désigner la paracentèse du tympan. C'est une opération bénigne qui a pour but, après perforation du tympan dans des conditions chirurgicales, de collecter le pus qui s'est formé dans l'oreille moyenne à l'occasion d'une otite. Le médecin ORL prend la décision de faire une paracentèse tympanique pour éviter une rupture spontanée du tympan (paracentèse spontanée) et donc une cicatrice importante et si l'otite résiste au traitement antibiotique. Selon le type d'otite (aiguë et très douloureuse ou chronique), le médecin pourra choisir de pratiquer cette opération sous anesthésie locale ou pendant une courte anesthésie générale. La paracentèse abdominale est également pratiquée chez les patients atteints d'ascite volumineuse (épanchement important de liquide dans la cavité péritonéale). Cet acte chirurgical est suivi d'un traitement à la terlipressine pour empêcher l'hypovolémie artérielle.