Protrusion discale

Anatomopathologie N. f. * protrusion : du latin protusus, de protudere, pousser en avant. Apparu vers 1868, le mot protrusion désigne une action qui pousse un organe en avant, dans des conditions anormales. Adj. : protrus, protruse, même étymologie. Plusieurs organes sont susceptibles de subir cette déviation. Protrusion de la langue ou protrusion linguale, notamment dans le syndrome d'ANGELMAN, du docteur anglais Harry Angelman qui a décrit ce syndrome en 1965, où elle est associée à une hypersialie (salivation excessive), un déficit mental parfois sévère, entre autres. Protrusion discale : elle se produit au niveau d'un disque intervertébral et correspond à une sorte de "dégonflement" du disque qui déborde progressivement les bords des vertèbres, alors qu'en même temps, sa hauteur diminue. Vers l'arrière, cette protrusion peut diminuer de façon plus ou moins significative le diamètre du canal rachidien dans lequel passe la moelle épinière. L'une des conséquences immédiates est une augmentation de pression au niveau des facettes articulaires des vertèbres qui encadrent ce disque, et éventuellement des douleurs lombaires qualifiées d'articulaires, plus ou moins paroxystiques. A l'arrière de la vertèbre, les foramens sont des orifices qui permettent le départ des nerfs rachidiens et il peut arriver que la protrusion discale (qui rappelons-le est un phénomène normal du vieillissement et n'est en aucun cas comparable avec une hernie discale car il n'y a pas de sortie du nucleus) atteigne ces foramens. La partie débordante du disque protrus peut s'insérer dans les foramens et on parle alors de protrusion intra-foraminale.