Antiprotéase

Médecine biologique, pharmacologie - Adj. et n. f. Du grec protos [protéin(o)-, protéo-], premier. Relatif aux protides ou aux protéines. Une antiprotéase (ou IP) est un médicament antiviral agissant sur le VIH en empêchant la formation de nouveaux virus par blocage d'une enzyme, la protéase. L' AZT, premier antirétroviral utilisé pour lutter contre l'infection à VIH, a été pendant longtemps le premier traitement proposé, sous le nom commercial de Rétrovir. Son usage en monothérapie prenait fin en 1997. Diverses options de traitements puissants combinant les trois classes (antiprotéases, inhibiteurs nucléosidiques et non nucléosidiques de la reverse transcriptase) sont maintenant disponibles : avec antiprotéases, ce sont les trithérapies standards, efficaces à tous les niveaux de virémie. Des interactions pharmacocinétiques avantageuses peuvent être exploitées (p. ex. ritonavir et saquinavir). Leurs désavantages principaux sont la complexité des traitements, leur toxicité à long terme (lipodystrophie, troubles métaboliques), et, en cas d'échec, les résistances croisées entre les différentes antiprotéases.