Éclampsie Éclampsisme Éclamptique

Obstétrique, médecine d'urgence - N. f. Du grec eklampsis qui signifie accès subit. Ce terme désigne une affection convulsive grave qui peut ressembler à des crises d'épilepsie. L'éclampsie ne frappe pratiquement que les femmes enceintes (généralement en fin de grossesse) atteintes d'albuminurie. Si l'on en connaît bien les manifestations, les causes restent, quant à elles, toujours inconnues. Principaux symptômes : la maladie se déclare généralement vers le 7e mois de grossesse, chez une femme primipare (première grossesse) ; HTA (hypertension artérielle) ; protéinurie : présence anormale et importante de protéines dans l'urine, surtout l'albumine ; céphalées : maux de tête ; vertiges ; bourdonnements ; importante douleur ressentie au niveau de l'estomac. Tous ces symptômes s'aggravent, puis survient la crise d'éclampsie proprement dite, parfois confondue avec l'épilepsie. Chez certaines femmes, cette crise s'est déclanchée pendant l'accouchement ou immédiatement après. Le traitement est une urgence médicale et obstétricale : anticonvulsifiants, parfois déclanchement précoce de l'accouchement ou césarienne. Ce traitement est efficace dans la grande majorité des cas et les femmes concernées ne refont pas de crise lors d'autres accouchements. Il n'y a pas de séquelles, sauf pour 5 à 10% seulement des femmes qui, ayant eu une crise d'éclampsie, peuvent avoir des complications à long terme, rénales, cardiaques ou cérébrales. La prévention repose essentiellement sur la surveillance pendant la grossesse : HTA, protéinurie, entre autres. Éclamptique : adj. et n. f.